Atipik benler ve maliğn melanom ; risk faktörleri

Atipik benler ve maliğn melanom ; risk faktörleri Yaygın olarak displastik yahut atipik ben olarak isimlendirilen displastik nevüsler ile maliğn melanom ortasında klinik alaka kuşkusu vardır. Atipik benler âlâ huylu renkli lezyonlar olmalarına karşın , maliğn melanomun klinik karakteristiklerini gösterebilir.Atipik benlerin çoğunluğu beşerler için rastgele bir risk oluşturmasa da, cilt kanserini erken tespit ve tesirli bir formda tedavi etmek için güneş hasarı ve kendini kendine deri muayenesi eğitimiyle birlikte uygun tarama ve erken teşhis en değerli adımlar ortasındadır.

Sık rastlanan (sıradan,masum ) benler ve displastik nevus ?

Sıradan bir ben, melanositlerin (pigment hücreleri) kümeler halinde büyümesiyle gelişen bir cilt lezyonudur. Kimi ülkelerde,ortalama bir genç yetişkinin bedeninde yaklaşık 10-40 ben bulunabilir. Sıradan benler simetrik, yuvarlak yahut ovaldir; ekseriyetle bronz cilt renginde, kahverengi yahut güneş görmeyen yerlerdeki cilt rengindedir ve 3-5 mm çapındadır. Bu benlerin sistemli, keskin ve âlâ tanımlanmış sonları vardır ve görünümleri tekdüzedir. Sıradan benlerin yeri ekseriyetle yüz, gövde, kollar ve bacaklar üzere güneşe maruz kalan alanlarda ağırlaşır. Çok sayıda beni olan bireylerde melanom gelişme riski daha yüksektir, “nasıl olsa çok benim var ruh hali içinde “ içinde olan kişi ,mevcut bende ortaya çıkan değişimi yahut yeni gelişen pigmente lezyonu fark etmeyebilir.

Displastik nevus,melanom?

Çıplak gözle, displastik nevüs ile erken evre melanom ortasındaki farkı belirlemek sıkıntı olabilir. Displastik nevuslu hastalarda ,40 yaşından sonra bir benin boyutu, biçimi ve/veya rengi değişirse yahut yeni bir ben ortaya çıkarsa dermatoloğa başvurmaları önerilir. Klinik ve dermoskopik bulgulara nazaran benin alınması gerekebilir.

Displastik nevüsler tipik olarak asimetriktir; sistemsiz yahut yeterli belirlenemeyen hudutlara sahiptir; cilt renginde, kahverengi, siyah yahut alaca renkli olabilir; tipik olarak 5mm den daha büyüktür; bedendeki öteki benlerden farklı görünür Atipik benler çoklukla sırt, göğüs, karın, ekstremite ve baş derisinde görülürse de , bedenin rastgele bir yerinde görünebilir. Atipik bir benin melanomaya dönüşeceği kesin olmamakla birlikte, melanomun atipik bir ben tabanından gelişmesi az değildir.

Atipik Bir Ben Melanom’a Dönüşebilir mi?

Evet – fakat birden fazla displastik nevüs melanoma dönüşmez. Birden fazla atipik ben tipi vakitle stabil kalır. Beş yahut daha fazla displastik nevusu olan hastalarda melanom gelişme mümkünlüğü, atipik benleri olmayan bireylere nazaran 10 kat daha fazladır. Bedendeki displastik nevüs sayısı ne kadar fazlaysa, melanom gelişimi de o kadar muhtemeldir. Melanom riski, çok açık ciltli ve bedende besbelli çillenme olan hastalarda en fazladır – vakitle çok, korunmasız güneşe maruz kalmanın yaygın bir işareti-.

Displastik Nevus Sendrom (DNS)

Displastik nevus sendromu (DNS) yahut ailesel atipik çoklu mol -melanom (FAMMM) sendromu, bedende çok sayıda atipik ben üreten kalıtsal bir durumdur. Bu duruma sahip bireylerin hayatları boyunca melanom geliştirme riski giderek artmaktadır ve bu nedenle bir dermatolog tarafından sistemli olarak taranmaları gerekir. Atipik benlerin taranması sırasında, atipik benlerde rastgele bir gelişme, değişiklik yahut büyümenin tespit edilmesine yardımcı olmak için dijital dermoskopi vb araçlar ile tüm beden fotoğrafları da çekilebilir,benler numaralanır,ve fotoğraflar üzerinden denetim yapılrı,yeni çıkan bir pigmente lezyon çarçabuk fark edilir. DNS’lu hastalara ayrıyeten dermatoloji randevuları ortasındaki müddette kendi kendine deri muayenesi eğitimi verilir ve ayda bir bu denetimi yapmaları tavsiye edilir.

Atipik ben çıkarılmalı mıdır?

Atipik benler, olağan benlere nazaran melanoma dönüşme olasılıkları daha yüksek olduğu için kanser öncüsü üzere kabul edilebilir. Bununla birlikte, atipik benleri olan her beşerde melanom geliştirmeyecektir. Aslında, hem sıradan hem de atipik olan birden fazla ben asla kansere dönüşmez, kansere öncülük yapmaz. Hal bu türlü olunca tüm displastik nevüslerin cerrahisi ile alınması gereksizdir. Atipik benleri olan kıymetli sayıda olayda, olağan deriden melanom gelişir. Bununla birlikte, displastik nevüsler de dahil olmak üzere tüm ben tiplerinin profesyonel olarak taranması ve izlenmesi, kanserli benlerin erken evrelerde saptanması ve tesirli tedavisi için anahtardır.

Hangi Faktörler Melanom Bahtını Artırır?

Melanom tipik olarak genetik, çevresel ve konak faktörlerinin bir kombinasyonundan kaynaklanır. Melanom için en yaygın çevresel risk faktörü, güneşe korunmasız maruz kalma, bronzlaşma, ömür uzunluğu güneşe maruz kalma yahut şiddetli güneş yanıkları nedeniyle ultraviyole (UV) radyasyondur. Yüksek sayıda displastik nevüs, değerli bir konak risk faktörüdür. Ek konak faktörleri ortasında artan çillenme; zayıf bronzlaşma yeteneği; açık renkli deri; açık saç ve göz rengi; ve ailede melanom hikayesi. Melanomdan korunmanın en uygun yolu, güneş ışığına maruz kalmayı sınırlamak ve güneş bakımı konusunda uygun bir rutin uygulamaktır.

Displastik nevusu olanlar ne yapmalı ?

Displastik nevüsleri olan ve olmayan şahıslar, cildini güneşten muhafazalı, solaryum ve güneş lambaları kullanmaktan kaçınmalıdır. Tesirli güneş muhafazası ve UV muhafazası, displastik nevüsleri olanlar için daha da kıymetlidir. Bir yahut daha fazla displastik nevüsü olan bireyler dermatologlar tarafından sistemli tarama için randevu almalıdır. Tek bir displastik nevus için estetik bir sorun yaratmayacak ise cerahi olarak çıkarılması tavsiye edilir. Ailesinde melanom hikayesi ile birlikte beşten fazla displastik nevusu olan bireyler, birkaç ayda bir cilt muayenesi yaptırmalıdır. Displastik nevuslu şahıslarda , nevusun renginde, boyutunda, formunda, dokusunda yahut yükseklikliğinde değişiklikler görülürse; nevüs üzerinde kuru yahut pullu bir cilt katmanı gelişirse; bende sertleşme yahut topaklanma (nodül) gözlenirse ; kaşıntı yahut tahriş olmuş üzere bir his ortaya çıkarsa ; bende kanama yahut sıvı sızması oluşur ise , cilt kanseri taraması için tabibe müracaat etmelidir.